Orthopädische Krankheitsbilder und Behandlungsmethoden
Ein Auszug unserer Leistungen im Überblick
Dr. Braune arbeitet leidenschaftlich für die gelenkbezogene Beweglichkeit und Lebensqualität seiner Patienten. Als Schulter-Knie-Spezialist und erfahrener Operateur steht er für wirksame Behandlungsmethoden und präzise Ergebnisse.
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Weitere Erkrankungen im Überblick
Dr. Braune arbeitet leidenschaftlich für die gelenkbezogene Beweglichkeit und Lebensqualität seiner Patienten. Als Schulter-Knie-Spezialist und erfahrener Operateur steht er für wirksame Behandlungsmethoden und präzise Ergebnisse.
Schulter
Rotatorenmanschettenruptur
Einriss der oberarmkopfüberdachenden MuskelmanschetteDie Rotatorenmanschette ist für die Kraft der Schulter bei Überkopfarbeiten verantwortlich. Sie besteht aus insgesamt vier Sehnen. Die Hauptsehne ist die Supraspinatussehne, welche bei Verletzungen am häufigsten betroffen ist.
Ursachen
Schädigungen der Rotatorenmanschette können unfall- und auch abnutzungsbedingt auftreten. Häufiger Auslöser der Erkrankung ist ein Sturz auf den ausgestreckten Arm.
Symptome
Für unfallbedingte Schädigungen ist der sofortige mit dem Unfallereignis vergesellschaftete vollständige Kraftverlust der betroffenen Schulter typisch. Dabei kann der Arm nicht mehr eigenständig angehoben werden. Im Verlauf bessert sich die Funktion und Beweglichkeit der Schulter, Kraftminderung und Nachtschmerzen verbleiben.
Therapiemöglichkeiten
Im Vordergrund steht die operative Rekonstruktion der Sehnenfunktion um damit Kraft und Beweglichkeit im Schultergelenk wiederherzustellen. Zusätzlich hat die Rotatorenmanschette eine Zentrierfunktion im Schultergelenk, welche dem frühzeitigen Auftreten einer Arthrose entgegenwirkt.
Dr. Braune rekonstruiert den geschädigten Sehnenansatz mit Fadenankern aus Titan und befestigt die Sehne damit wieder am Knochen, sodass diese dort wieder vollständig einheilen kann.
Tendinosis calcarea
Kalkablagerungen in der SehnenplatteKalkablagerungen in der oberarmkopfüberdachenden Muskelmanschette führen je nach Aktivitätsgrad zu stärksten Beschwerden der betroffenen Schulter.
Ursachen
Auslöser der Erkrankung sind derzeit nicht eindeutig feststellbar. In der Regel durchläuft die Erkrankung eine Bildung-, Stand- und Auflösungsphase des Kalkdepots.
Symptome
Typisch ist ein dumpfer Druckschmerz der betroffenen Schulter. Bei Einbruch des Kalkdepots in den Schleimbeutel besteht eine schmerzhafte vollständig aufgehobene Beweglichkeit der Schulter.
Therapiemöglichkeiten
Je nach Ausprägungsgrad und Phase der Erkrankungen sollten Stosswellentherapie oder operative Kalkdepotentfernung abgewogen werden.
Knie
Freier Gelenkkörper im Kniegelenk
Freie Gelenkkörper im Kniegelenk können Knochen-Knorpelfragmente, abnutzungsbedingte Knochenteile oder anlagebedingter Natur sein.
Ursachen
Durchblutungsstörungen am Kniegelenk können zum Auslösen von freien Gelenkkörpern (Gelenkmaus) führen. Freie Gelenkkörper können aber auch anlagebedingt oder abnutzungsbedingt im Kniegelenk vorhanden sein oder entstehen.
Symptome
Typisch sind plötzliche, äußerst schmerzhafte Blockierungen der Gelenkbeweglichkeit mit einem Einklemmungsgefühl.
Therapiemöglichkeiten
Mit jeder erneuten Einklemmung im Gelenk schädigt der freie Gelenkkörper den Knorpel. Daher sollten freie Gelenkkörper zeitnah entfernt werden. Dies erfolgt in den meisten Fällen minimalinvasiv in arthroskopischer Operationstechnik.
Femoropatellare Dysplasie
Korrektur einer nach außen laufenden KniescheibeFreie Gelenkkörper im Kniegelenk können Knochen-Knorpelfragmente, abnutzungsbedingte Knochenteile oder anlagebedingter Natur sein.
Ursachen
Anlagebedingte Minderausbildungen der Kniescheibe oder der Oberschenkelrolle können zu einer veränderten Passform von Kniescheibenrückfläche und korrespondierender Rinne in der Oberschenkelvorderseite führen.
Symptome
Führend ist der vordere Knieschmerz bei Beugung, nach längerem Sitzen oder beim Treppabgehen. In schweren Fällen kann es zum Herausrutschen der Kniescheibe (Patella Luxation) kommen.
Therapiemöglichkeiten
Je nach Alter des Patienten und Schweregrad der Minderpassform kommen minimalinvasive Eingriffe, Sehnenverlagerungen bis hin zum Versatz des Ansatzes der Kniescheibensehne am Schienbeinkopf zum Tragen.
Dr. Braune behandelt minderschwer ausgeprägte Fälle arthroskopisch unter Spaltung der äußeren Aufhängung der Kniescheibe (Arthroskopischer lateraler Release).
Ellbogen
Epicondylopathien
Sehnenentzündungen am EllenbogengelenkUrsachen
Ursächlich sind Über- und Fehlbelastung bei beruflicher und sportlicher Aktivität.
Symptome
Typisch sind belastungsabhängige Beschwerden an Außen- und Innenseite des Ellenbogens.
Therapiemöglichkeiten
Bei der zunächst nicht operativen Vorgehensweise ist die Stosswellentherapie eine erfolgversprechende Möglichkeit den Entzündungsherd, zu durchbrechen und die körpereigene Regeneration einzuleiten.
Operativ behandelt Dr. Braune diese Erkrankung erfolgreich minmalinvasiv mit einer neuartigen Spezialsonde, mit deren Hilfe der Sehnenansatz druckentlastet und teilweise denerviert wird.
Hüfte
Coxarthrose
Abnutzung des Knorpelbelages am HüftgelenkUrsachen
Ursachen für die Abnutzung des Hüftgelenkes sind eine geburtsbedingte Minderpassform von Hüftkopf und Hüftgelenkpfanne (Hüftdysplasie), unfallbedingte Fehlstellungen durch Knochenbrüche (posttraumatische Coxarthrose), Durchblutungsstörungen (Hüftkopfnekrose) und abnutzungsbedingte Veränderungen des Gelenkknorpels.
Symptome
Frühe Anzeichen einer Coxarthrose sind die schmerzhaft eingeschränkte Innenrotation des Hüftgelenkes und eine daraus resultierende Minderbeweglichkeit. Durch den Knorpelverlust bekommt der Hüftkopf Kontakt mit der knöchernen Hüftpfanne und es resultiert ein Schmerz, der sich vornehmlich auf die Leistenregion projiziert. Richtungsweisend kann auch ein Anlaufschmerz mit Beginn des Laufens sein, welcher sich in der Regel nach einigen Minuten bessert.
Therapiemöglichkeiten
Mäßig ausgeprägte Veränderungen können sehr gut mit Injektionen behandelt werden. Dr. Braune therapiert die Frühstadien der Coxarthrose mit intraartikularen Hyaluronsäureinjektionen. Dabei wird sonographisch kontrolliert knorpelernährende Substanz (Hyaluronsäure) direkt in das Hüftgelenk eingebracht. Dort ist der Körper aufgrund der abnutzungsbedingten Entzündung nicht in der Lage, eigenständig Hylauronsäure in ausreichender Menge herzustellen.
Sind die konservativen Maßnahmen ausgereizt, bleibt häufig nur der endoprothetische Ersatz des Hüftgelenkes. Die Implantation eines künstlichen Hüftgelenkes stellt heute eine Routineoperation mit überschaubaren Risiken und einer sehr hohen Patientenzufriedenheit dar.
Sprunggelenk
Meniskoid-Syndrom
Verwachsungen im äußeren SprunggelenkspaltNach Verletzungen des Außenbandapparates am Sprunggelenk kann es unfallbedingt zu Verwachsungen im äußeren Gelenkspalt kommen.
Ursachen
Durch Verletzungen der Sprunggelenkkapsel bei Bandschädigungen des Sprunggelenkes, welche in unmittelbarer Nachbarschaft zur Gelenkkapsel gelegen sind, können im Rahmen der Heilungsphase Verwachsungen im äußeren Sprunggelenkspalt entstehen.
Symptome
Bei Seitbewegungen (Supination und Pronation) im oberen Sprunggelenk kommt es zu stechenden Beschwerden am Außenknöchel.
Therapiemöglichkeiten
Die Therapie besteht in der Entfernung der Verwachsungen. Dies erfolgt minimalinvasiv arthroskopisch.
Osteochondrosis dissecans
Durchblutungsstörung am SchwungbeinDurchblutungsstörungen im Sprunggelenk können zur Schädigung der Knorpel-Knochen-Grenze (Osteochondrosis dissecans) am Schwungbein führen. Bei Fortschreiten der Erkrankung kann sich ein Knorpel-Knochen-Fragment aus dem Verbund lösen und in das Gelenk hineinrutschen (Gelenkmaus).
Ursachen
Häufig sind wachstumsbedingte Faktoren ursachlich für das Auftreten der Erkrankung. Aber auch unfallbedingte Einflüsse wie starke Stauchungen können auslösend sein.
Symptome
Belastungsabhängige Beschwerden sind am Häufigsten bei dieser Erkrankung zu beobachten.
Therapiemöglichkeiten
Die Therapie besteht im Verhindern des Fortschreitens der Erkrankung und damit der Herauslösung des Knorpel-Knochen-Fragmentes. Hierzu versucht man die Schwellung im Knochen, welche zu einer Verminderung der Durchblutung des betroffenen Areals führt, zu durchbrechen. Dies erfolgt in einer Gelenkspiegelung und nachfolgenden durchleuchtungsunterstützten Anbohrung des Defektes.
Wirbelgelenk
Facettengelenksyndrom
ZwischenwirbelkörpergelenkarthroseUrsachen
Durch abnutzungsbedingte Höhenminderungen der Bandscheiben oder anlagebedingte Fehlstatiken der Wirbelsäule mit Seitverbiegungen (Skoliose) kommt es zur Ausbildung einer Arthrose in den Zwischenwirbelkörpergelenken.
Symptome
Sehr häufig treten Beschwerden bei Beuge- und Drehbewegungen der Wirbelsäule auf.
Therapiemöglichkeiten
Im Rahmen einer Stufentherapie können die Facettengelenke mittels Kälte oder Hitze denerviert werden (Kryo- oder Thermoablation) und somit die Schmerzfasern lahmgelegt werden. Bei ausgeprägten Befunden kann die operative Versteifung des betroffenen Wirbelsäulenabschnitts erforderlich sein.
Dr. Braune behandelt das Frühstadium der Erkrankung erfolgreich mit einer Kombination von Alternativ- und Schulmedizin, dabei werden Pulsierende Magnetfeldtherapie und wirbelsäulennahe Injektionen durchgeführt.
Unsere Sprechstunden
Montags bis freitags von
08:00 Uhr - 12:30 Uhr und
14:00 Uhr - 17:30 Uhr geöffnet.
Für telefonische Rückfragen sind wir unter 06173-4717 zu den Sprechzeiten erreichbar.
Arbeits-, Schul- und Wegeunfälle werden jederzeit im Rahmen der unfallärztlichen Bereitschaft in der Zeit von
Montag bis Freitag von 8:00 Uhr bis 18:00 Uhr
und nach vorheriger telefonischer Anmeldung behandelt.
Außerhalb der Sprechzeiten bitten wir Sie sich an den Ärztlichen Bereitschaftsdienst Hessen unter der Bundeseinheitlichen Rufnummer 116 117 zu wenden.
